血管性認知症
血管性認知症とは
血管性認知症は、脳血管疾患と関連のある認知症です。一般的に、以下のような項目に当てはまるとこの病気が疑われます。
- 認知症状態
- 脳血管疾患がある(画像検査で確認)
- 認知症と脳血管疾患に時間的な関連がある(脳血管障害後3か月以内に認知症が発症など)
- アルツハイマー病の合併がない
血管性認知症の種類と症状
| ポイント | 内容 |
| 皮質下性血管性認知症 | 多発性ラクナ状態や進行性皮質下血管性脳症により生じます。 抑うつや遂行機能障害などの症状がみられます。初期は記銘力があります。 |
| 大脳皮質型血管性認知症 | 単発もしくは多発の皮質枝という部分に起こる梗塞が原因です。 初期は記銘力障害は目立ちません。傷害を受けた部位によって、失語や失認などがみられます。 |
| 脳出血からの血管性認知症 | 脳出血からの認知症です。 |
| 梗塞による認知症 | 脳の重要な部分に梗塞を生じると、高次脳機能障害が起こることがあります。健忘をはじめ、梗塞が起きた脳の部位によってさまざまな症状が現れます。 |
治療
現在のところ、認知症そのものを治す治療法は確立されていません。周辺症状である抑うつやせん妄、興奮などに対する薬物治療、対症療法が一般的です。治療の中心はあくまでもさらなる進行を予防することです。脳卒中の予防として血圧管理や動脈硬化対策を行います。また、発作直後のリハビリテーションも大切です。
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